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狐臭能根治吗——绥中医肤堂2015/12/21 9:03:43

狐臭能根治吗?狐臭对患者的生活与工作都有很大的影响,而狐臭症状是否能根治呢?下面就一起看看去。

  狐臭就是腋臭,主要是腋窝下部位发出的难闻气味引起的。狐臭不仅会对自己的生活造成印象还会影响到别人。狐臭多为腋下汗腺分泌过多引起的,一般人都会购买一些喷雾器来进行掩饰,但是那种解决办法无法从根本上治疗狐臭问题。到底有什么方法能根除狐臭呢?答案是:狐臭是可以根治的,狐臭根治方法主要分为以下三大类。大家一起来看看吧。

  一、狐臭能根治吗

  1、无创治疗

  无创治疗主要指药物治疗。机制是:①收敛干燥,避免汗液过多;②抑菌杀菌,减少微生物作用;③气味遮掩,用浓烈芳香掩盖腋臭气息。药物治疗多为对症治疗,疗效有限且持续时间短。

  2、微创治疗

  从宏观意义上讲,微创治疗与有创治疗都属于皮肤外科治疗,它们的作用机制几乎都是破坏顶泌汗腺。从腋臭病因不难看出,几乎所有内在病因都与顶泌汗腺相关:顶泌汗腺分泌物被细菌分解,顶泌汗腺细胞性激素及性激素受体含量异常,顶泌汗腺中5α- 还原酶活性较高。所以破坏顶泌汗腺被认为是腋臭根治的关键。顶泌汗腺位于真皮中层到皮下组织层。组织学研究显示腋臭患者腋窝处的顶泌汗腺与正常人相比数量多、位置深、直径大。腋臭患者顶泌汗腺的上述特征揭示了腋臭治疗的难点。顶泌汗腺多、大、深使其不易除净,而且去除顶泌汗腺易发生瘢痕等并发症。顶泌汗腺开口于毛囊,属于构成毛囊单位的组织结构之一。

  由于顶泌汗腺不可见,所以毛发就成为腋臭治疗的标靶,通常认为腋毛区就是顶泌汗腺密集分布的地方,很多治疗方法针对毛干破坏毛囊,从而间接破坏顶泌汗腺。在评判疗效时也把毛发脱落情况作为客观指标。腋臭的微创治疗主要包括电解或电灼,微波与射频治疗,激光治疗和肉毒杆菌毒素注射。

  (1)解或电灼治疗

  原理是将金属针沿毛发生长方向刺入毛囊,然后应用热效应损伤毛囊,进而破坏顶泌汗腺。该方法简便易行,损伤小,所需设备相对便宜。其缺点在于:

  ①费时费力,需要一个个毛囊插入,在每个毛囊中还需停留一段时间;

  ②刺入皮内不易恰当掌握深浅,致使有时疗效不佳,有时治疗过度产生增生性瘢痕。



  (2)微波与射频治疗

  是利用热效应破坏毛囊,标靶是腋窝毛发密集区域。虽然该技术操作很方便,但是同样存在治疗深浅度不易掌握的缺点,治疗面积过大过深,较易出现并发症;治疗范围过于局限,疗效又大打折扣。另外微波治疗不像电解电灼那样有针对性,对毛囊周围正常组织损伤也比较大,有时治疗局部炎症反应较重。

  (3)微光治疗

  是一种笼统的称谓,激光种类繁多,而且新技术层出不穷。CO2 激光是热效应激光,应用于腋臭治疗相对副作用较大。还有人采用脱毛激光治疗腋臭,理论依据是顶泌汗腺与毛囊共同构成一个单元,当毛囊被激光选择性破坏时,顶泌汗腺也会受到破坏。事实证明该方法有一定疗效,但是往往治疗不彻底。

  近年有文献报道局部注射肉毒杆菌毒素治疗腋臭。众所周知肉毒杆菌毒素能够抑制神经肌肉接点突触前膜乙酰**的释放。研究显示顶泌汗腺、小汗腺等能够被**能药物刺激分泌,所以推测肉毒杆菌毒素通过抑制**能作用可以抑制顶泌汗腺等腺体的分泌。临床实验证实了这个假说,相关病例报道也屡屡出现在学术期刊上。虽然目前相关病例数还不是很多,其疗效也只能维持较短时间,但是这种治疗方法具有很多优势,比如简便易行,创伤小,特别适合于外阴部位异味的治疗,显然很多腋臭的手术方法不适用于外阴部位

  3、有创治疗

  手术破坏局部顶泌汗腺被认为是目前治疗腋臭最彻底的方法,主要体现在异味消除显着,疗效维持时间长。然而手术不可避免存在创伤大、并发症多的弊端,所以术式不断改进,以提高疗效、减少并发症发生。

  (1)传统术式

  最初腋臭手术的治疗方法是在腋毛区实施较大的梭形切除。这种术式最严重的问题是手术原发缺损张力大、伤口易开裂、易形成挛缩性瘢痕,严重者能够长期影响患者肩部功能。目前已经很少采用这种手术方法。

  (2)搔刮术式

  为了减少伤口张力,于是有人探索切开皮肤(不切除皮肤),通过切口在腋毛区范围内充分皮下游离,然后从皮肤底面刮除皮下组织,甚至部分真皮深部组织,一般说来所刮皮肤呈现出紫红色就治疗到位了。这种方法目前还在广泛使用,只是切口设计和搔刮工具被不断改进。因为切口越长越易形成显着瘢痕,故此切口长度越来越小,甚至减少到1cm,也就是所谓的微小切口术式。今天切口的形状有直线形、S 形、W 形等,主要目的是改变切口张力方向,减少瘢痕形成。就切口位置而言,有的被放置在腋毛区中央,有的被放置在腋毛区上缘或下缘。总之各种切口设计各有利弊。

  搔刮所使用的器具,如刮匙等,也不断被改进,越来越方便顺手。搔刮术式不可避免存在一些局限性。比如搔刮是在不可视的条件下进行,故而存在刮除不干净或搔刮过度造成皮瓣坏死的可能性。另外观察不到的出血也会增加术后血肿形成和继发感染的几率。

(3)吸脂治疗

  自从美国皮肤科医师发明吸脂膨胀液以后,吸脂美容技术就被引入皮肤外科领域。近年来吸脂技术被用来治疗腋臭。方法是在腋毛区注射膨胀液后,打洞,插入吸脂器具,然后利用负压吸取皮下脂肪。如前所述腋臭患者肥大的顶泌汗腺可以深入皮下脂肪层,故而吸脂术可以破坏大部分顶泌汗腺,起到治疗作用。最近还有人利用超声或共振原理进行吸脂。吸脂治疗腋臭的缺陷是设备技术较为复杂,随操作者经验、技术水平的差异导致治疗效果也存在一定差异。