绥中县惠尔(原仁济)医院

痛经是一种我们熟悉的妇科疾病，它主要是在女性月经期间出现疼痛的现象，对女性的危害也比较严重，我们在出现了这样的情况后，一定要及时的检查。

痛经是什么病

痛经就是指女性在经期时候出现的腹痛不止的情况，这种情况在女性中出现的比例还是很大的，比较常见。最主要的症状就是腹痛难忍，同时还有坐卧不宁、面色苍白、四肢厥冷等症状，腹部感觉有一股寒意；严重的不能进行正常的工作学习，需要卧床休息。

痛经一般来说是分为两类，一种是原发性的痛经，一种是继发性的痛经；原发性痛经指的是女性的生殖器官没有病变，多是由于不当的饮食、生活习惯，以及一些身体的先天状况导致的痛经，这种情况在结婚或是生产以后会有所减轻；

继发性的痛经都是由于妇科病类似于盆腔炎症等等导致的，这种痛经需要到医院做检查，进行积极治疗，否则，拖得时间越长，这种疼痛就会越来越严重。严重的还会出现不孕或是导致癌症。

痛经类型

1、原发性痛经：根据初潮后一段时间月经转规律后，出现经期下腹坠痛，基础体温测定证实痛经发生在排卵周期，妇科检查排除器质性疾病，临床即可诊断。

2、继发性痛经：原发性痛经诊断时需与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经常在初潮后数年才出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现，必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。三合诊检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜及宫腔镜有助于鉴别诊断。

痛经症状

1、原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1-2年内发病；

2、疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；

3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗；

4、妇科检查无异常发现。

痛经检查

1、腹腔镜检查：这是痛经的检查能找到病因的关键，能确定病变的部位与程度如盆腔炎症；还能确诊子宫内膜异位症或取活检；能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等；鉴别盆腔肿块如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

2、体格检查：注意全身健康情况产经类型发育和营养状态。妇科检查时注意子宫大小、位置质地和活动度、有无突起或结节感，子宫骰骨韧带及子宫两侧有无粘连增厚、结节或肿块、触痛等多数患者通过病史及妇科检查即可作出诊断。

3、病史：详细询问月经史包括周期、经期、经量有无组织物排出等。是痛经的检查不可少的，通过询问了解有无产生疼痛的诱因，如过度紧张焦虑、悲伤、过劳或受冷等以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。