绥中九州男科-暑期**“收割季”甩掉“小包袱”不做“特

(一)包茎与**过长有何不同?

包茎指男性**口狭窄,上翻**困难,暴露阴茎头困难,通常分为生理性包茎和病理性包茎。生理性包茎又称先天性包茎,几乎见于所有新生儿,是一种正常生理现象,是胎儿在发育中,**内板与阴茎头相互融合所致。出生后在阴茎生长发育、上皮细胞角化、**垢堆积、阴茎间断勃起等因素作用下,**逐渐扩张、分离,包茎自然消失无需特殊处理。病理性包茎又称后天性包茎,是阴茎**炎反复发作,**口瘢痕形成,导致**口狭小增厚,最终形成病理性包茎。病理性包茎难以自愈,也难以通过上翻**好转,需积极手术治疗。

**过长指男性**覆盖全部阴茎头和尿道口,导致阴茎头无法完全外露,但可以上翻。**过长可分为真性**过长和假性**过长,真性**过长指阴茎勃起后阴茎头仍不能完全外翻,假性**过长指阴茎头平素不能外露,但阴茎勃起后可以完全外露。

(二)男孩包茎与**过长可引发哪些问题?

(1)**感染、阴茎头炎:包茎与**过长常导致**无法翻开清洗,尿液与分泌物难以排出清除,导致感染。轻度炎症者表现为**红肿,可自行消退,严重者出现流脓。

(2)**垢形成:包茎与**过长导致**分泌油脂清除困难,进而与尿液发生反应后形成**垢,**垢可进一步诱发阴茎**头炎。

(3)**发痒、尿频:包茎与**过长导致**、阴茎头清洗不佳,引起慢性炎症并形成**垢,出现**发痒、尿频等刺激症状。许多男孩出现的尿频常被误认为是泌尿道感染,反复就诊仍不能查出病因,口服抗生素治疗无效,而行**环切术后症状便有效缓解。

(4)尿路感染:包茎与**过长导致的炎症和排尿不畅易于引起尿路逆行**染。医生或患儿家长常不会将尿路感染与包茎、**过长联系起来,未及时处理,导致患儿尿路感染反复发作。

(5)排尿不畅:包茎与**过长引起的**口严重狭窄会出现排尿不畅,尿液潴留在**腔内,表现为尿线细小、歪斜,阴茎鼓胀。

(6)影响阴茎发育:患有严重包茎的男孩,狭窄的**外口和**狭窄环会限制阴茎的显露,长此以往,可能影响阴茎的发育。

(三)什么情况下需要割**?
包茎与**过长导致**阴茎头清洗不够,容易感染。如出现以下情况应考虑手术:(1)反复发作的**阴茎头炎;(2)清洗后仍反复形成**垢;(3)反复出现**发痒,尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状;(4)出现病理性包茎;(5)影响排尿和阴茎显露;(6)**过长影响清洁或患者不愿反复清洁**;(7)家长对孩子**问题过分焦虑,强烈要求手术。

(四)割**的常用方法有哪些?各有何优缺点?
目前主流的**环切术式**吻合器环切术和传统手切缝合**环切术,需要注意的是,对于具体患儿,应结合年龄、家庭经济情况及术者熟练程度选择具体手术方式。
(1)**环切术:该方法的优点是相对于传统手切缝合更为简单、省时省力,出血少,恢复快,切口更加平整,使用越来越广泛。
(2)传统手切缝合**环切术:手术切除多余的**,切口采用手工缝合。该方法的优点是费用相对较少。缺点是手术费时、费力,术后护理较为麻烦。目前该方法的临床应用已逐渐减少,但其在预防阴茎水肿、改善阴茎外观方面有优势。